ПРОВОДЯЩАЯ СИСТЕМА СЕРДЦА
1. Синоатриальный узел
2. АВ-узел (атриовентрикулярный)
3. Пучок Гиса
4. Левая ножка до деления на переднюю и заднюю ветви
5. Передняя ветвь левой ножки пучка Гиса
6. Задняя ветвь левой ножки пучка Гиса
7. Миокард левого желудочка
8. Межжелудочковая перегородка
9. Миокард правого желудочка
10. Правая ножка пучка Гиса (она одна, и не делится на ветви)
* Ножки пучка Гиса вблизи миокарда разветвляются на массу мелких тоненьких волокон - волокон Пуркинье, которые тоже являются проводящей системой. По волокнам Пуркинье импульс быстро доходит до клеток миокарда, и позволяет всей толще миокарда желудочков сократиться одновременно. Все выше расположенные проводящие пути, начиная от СА-узла тоже состоят из волокон Пуркинье. Только там они образуют более толстые пучки, а конечные ветви вблизи миокарда тоненькие и многочисленные. Волокна Пуркинье еще называют атипичными кардиомиоцитами. Они - структурная единица проводящей системы.
*Связь синусового узла с АВ-узлом обеспечивают 3 пучка:
- пучок Бахмана (передний)
- пучок Венкебаха (средний)
- пучок Тореля (задний)
Они видны на картинке, но без обозначений.
СА-узел = узел Киса-Фляка
АВ-узел = узел Ашоффа-Тавара
